Di recente (novembre 2017) è scaduto il brevetto di un famosissimo farmaco per il trattamento della disfunzione erettile: il Cialis. La scadenza del brevetto apre diversi nuovi scenari riguardo alla reperibilità del farmaco: mentre prima la sola casa farmaceutica Lily poteva utilizzare il principio attivo Tadalafil, ora anche le aziende farmaceutiche che distribuiscono i generici e le farmacie nel loro laboratorio galenico possono produrre questo farmaco.

Cosa cambia tra il farmaco industriale, il generico e la preparazione galenica magistrale?

Il farmaco generico riproduce per legge gli stessi dosaggi ed unità posologiche il farmaco originale, quindi per intenderci troveremo confezioni da 2, 4, oppure 8 compresse da 10 o 20 milligrammi. Pur rispettando i dosaggi possono variare gli eccipienti ed il prezzo per ogni confezione è inferiore di circa il 40%.

Il preparato magistrale allestito dal farmacista nel laboratorio galenico invece, oltre al grande vantaggio economico (maggiore di quello che si ha con l’acquisto del generico) può essere allestito a qualsiasi dosaggio (ad esempio 7,5 mg) per venire incontro alle esigenze ed al fisico del paziente. Nel laboratorio galenico il farmacista può anche allestire scegliendo gli eccipienti in modo da ridurre al minimo la possibilità di reazioni allergiche o intolleranze (es lattosio).

Una preparazione magistrale a base di Tadalafil di 30 capsule da 10 mg l’una viene indicativamente a costare 25-30 €.

Questa preparazione, come anche i farmaci originale e generico, richiedono ricetta medica ripetibile valida 10 volte in 6 mesi dalla data di prescrizione. Non è possibile utilizzare la ricetta del Cialis per acquistare una preparazione galenica di tadalafil, è necessaria una prescrizione dedicata.

Una curiosità su tadalafil e sildenafil ed il loro utilizzo nel laboratorio galenico della farmacia: oltre al loro uso per contrastare la disfunzione erettile nell’adulto questi principi attivi hanno anche altre indicazioni, approvate e non: sildenafil, il principio attivo del Viagra ha l’indicazione terapeutica per l’ipertensione polmonare; mentre tadalafil (Cialis) può essere utilizzato a dosaggi inferiori e assunzione cronica per ridurre i fastidi legati alla prostata.
Entrambi questi attivi però possono essere utilizzati anche nella donna come farmaco ad uso topico: il farmacista preparatore può allestire creme ed unguenti per l’utilizzo intimo che hanno lo scopo di aumentare lo spessore dell’endometrio in donne che cercano la gravidanza.

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